Senin, 05 April 2010

15th Note : Lepra dan Mata Seorang Professor...

Seorang laki-laki usia sekitar 28 tahun ke atas datang ke poli Kulit dan Kelamin tempat saya belajar semasa sebagai dokter muda. Laki-laki itu ingin kontrol tentang penyakitnya namun ini baru pertama kali ia datang ke kemari. Pasien dilayani oleh seorang residen DV dan masuk ke poli umum pria. Dari anamnesis pemeriksaan residen tampak kebingungan dan memerlukan konsul dengan staf yang bertugas saat itu. Dan kebetulan yang bertugas saat itu adalah Prof.

Hari itu adalah hari pertama saya masuk ke poli. Belum banyak yang saya ketahui. Dalam hati saya bertanya kenapa pasien ini harus dikonsulkan dengan Prof.?

Beberapa saat kemudian Prof. datang. Dengan sekali lihat wajah pasien sekejap diagnosis pun muncul keluar dari mulutnya.
"Tampaknya ini adalah pasien lepra," kata Prof.
Kemudian Prof menganamnesis dan memeriksa pasien tersebut. Dari anamnesis dan pemeriksaan yang dilakuka Prof. tampak jelas bahwa pasien ini adalah pasien lepra, tetapi prof juga tidak menyatakan 1 diagnosis. Dijelaskan pula beberapa diferensial diagnosis yang mungkin selain lepra. Saya bersama teman dan residen menyimak dengan seksama.

Lepra adalah penyakit yang dikenal pula dengan istilah "the great imitator". Tak jarang pada fase awal dokter umum akan mengira ia adalah tinea atau PVC. Namun jika sudah lanjut beberapa tanda dan gejala akan muncul. Tetapi yang paling sulit lagi ketika pasien lepra putus obat. Beberapa gejala dan tanda lepra yang muncul mungkin tidak adekuat untuk dapat menegakkan diagnosis lepra. Pemeriksaan lab pun kadang bisa pula negatif.

Pengobatan lepra termasuk pengobatan yang butuh kesabaran dan kesungguhan dari pasien sebab jangka waktunya lama. Pasien harus rajin dan kontrol rutin. Oleh karenanya perlu edukasi terhadap pasien sampai dia paham. Hampir sama dengan pengobatan pasien TB Paru.

Pasien kali ini adalah pasien yang telah putus obat sehingga bukan hal yang mudah untuk menegakkan diagnosis lepra.

Mendapat pasien lepra di hari pertama masuk stase DV saat itu seperti mendapat durian runtuh, kami ambil pasien tersebut sebagai kasus dan kami coba ajukan kepada pembimbing dokter muda saat itu. Sayang seribu sayang kasus kami ditolak.

Pembimbing meminta mencari pasien lepra yang baru dan mempunyai tanda dan gejala yang khas yang muncul. Pasien kali ini bukanlah pasien yang biasa. Hanya mata Prof dengan sekali lihat dia dapat mengenali dan mendiagnosis dengan tepat bahwa pasien ini adalah pasien lepra.
Ya mata dokter muda/koas hanya dapat menilai pasien ini cocok untuk memenuhi sarat administrasi saja atau tidak...

Memang butuh jam terbang untuk dapat mencapai mata seorang Prof. Belajar menjadi dokterl ayaknya belajar menjadi pendekar. Perlu kedisiplinan dan sikap keteguhan hati untuk memulai dari hal yang kecil dan selalu berani memulai dari bawah. Pendekar yang hebat bukanlah pendekar yang dibentuk dalam periode instan. Ia akan matang seiring waktu dan dibentuk dengan sikap dan keteguhan hati bahwa jalan pendekar adalah jalan yang terus belajar sepanjang hayat. Selama jalan yang dijalani benar ia tidak boleh ragu, walau kadang seribu rintangan akan terus menghalangi agar seorang dokter keluar dari jalan pendekar tersebut.




38 komentar:

羅昆珍 mengatakan...

nice job! waiting for your new artical. ........................................

少菁 mengatakan...

It's great!!..........................................

GeraldF_Rotter雅慧 mengatakan...

驚悚故事分享,晚上別看哦
食人
計程車司機偶遇
恐怖電影生存指南

Heriberto mengatakan...

人必須心懷希望,才會活的快樂,日子才過得充實,有意義,有朝氣,有信心。........................................

美書 mengatakan...

任何事都是由一個決心,一顆種子開始。........................................

雅伯 mengatakan...

生活盡可低,志氣當高潔........................................

維哲維哲 mengatakan...

無一事而不學,無一時而不學,無一處而不學。.............................................

DennisPick麗珠 mengatakan...

三分之一的人生,可以決定另外三分之二的人生!!共勉哦!.............................................

韋于倫成 mengatakan...

恐佈哦~~
相愛?相害?
看了鬼故事之後讓你睡不著覺
洗臉的女孩
紅燒人頭,可好吃了
紅布床簾

政儒 mengatakan...

多謝美味的心靈雞湯............................................

陳逸群 mengatakan...

Time and tide wait for no man. ............................................................

walsha mengatakan...

要持續更新下去喲!!期待~~........................................

宛妹宛妹 mengatakan...

成功不是一個海港,而是一次埋伏許多危險的旅程。......................................................................

義珊 mengatakan...

這樣的情感,真是值得人羨慕.................................................................

孫陽泉 mengatakan...

成熟,就是有能力適應生活中的模糊。....................................................................

育隆 mengatakan...

河水永遠是相同的,可是每一剎那又都是新的。....................................................................

玄雨 mengatakan...

良言一句三冬暖,惡語傷人六月寒。....................................................................

靜宸靜宸 mengatakan...

成熟,就是有能力適應生活中的模糊。.................................................................

建霖建霖 mengatakan...

Share and share alike.............................................................

茂慧茂慧 mengatakan...

世間唯一永恆的,就是改變..................................................

雅莊王edgd春2蕙婷余惠其 mengatakan...

願你心情如秋高氣爽!笑臉如鮮花常開!..................................................................

楊儀卉 mengatakan...

Poverty is stranger to industry.............................................................

寧年 mengatakan...

喜歡你的部落格,祝你愈來愈好............................................................

吳婷婷 mengatakan...

臨淵羨魚,不如退而結網。......................................................

曾法幸 mengatakan...

No pains, no gains..................................................................

RicoLisi0802志竹 mengatakan...

好地方!下次再來看~~加油!期待............................................................

孫邦柔 mengatakan...

時間就是塑造生命的材料。

秀吉秀吉 mengatakan...

喜歡自己的另一層意義是「接納自己」。..................................................

建邱勳 mengatakan...

這不過是滑一跤,並不是死掉而爬不起來了。..................................................

偉曹琬 mengatakan...

從來名利地,皆起是非心。.....................................................

麗王王珠 mengatakan...

知識可以傳授,智慧卻不行。每個人必須成為他自己。............................................................

于庭吳 mengatakan...

要經常發表文章 最愛你了呦...............................................................

翊翊翊翊張瑜翊翊翊 mengatakan...

辛苦了!祝你愈來愈好!............................................................

mengatakan...

超棒的,給予最大支持。(* ̄△ ̄*)............................................................

建枫 mengatakan...

寂寞又無聊 看到你的BLOG 加油喔!!..................................................

詹莉 mengatakan...

我們必須先有哭泣,才有歡笑;也必須先感到人生的悲哀,然後才感到人生的快樂。................................................................

AnMB mengatakan...

hi.. i like this blog
visit back .. yao
http://antechno.com

modzlover mengatakan...

Informasi yang sangat bagus sekali, salam hangat dari saya admin obat benjolan